После эндокринологии, в январе 2013 года, я пошёл в ревматологию - на один месяц, февраль.
Задержался с выводами и подведением итогов, так как за это время поменял квартиру (фильм об этом можно
посмотреть здесь), прошёл кучу всяких курсов, и времени вот так сесть спокойно и уделить часик подведению итогов просто не было.
Ну вот для начала фильмец, где я провёл целый месяц, на украинском суржике, к сожалению, но так русским будет понятней...
Врачу моему 50 лет, зовут Альваро, зарплата 4 тыс. чистыми, не такая уж и большая, но она позволяет ему вот уже более 12 лет ездить на работу за 100 км (и 100 км вернуться) - в Сарагосе у него квартира и работа у жены, двое детей.
Начинаем в 9ºº.
За день смотрим 16-20 пациентов, с одним перерывом на кофе - минут 15, не больше. В два обычно уже заканчиваем, а доктор уходит в 14:30, ему ещё час добираться домой (дорога шикарная, 90 км преодолеваются за 50 минут).
Очередь на приём к ревматологу у нас от месяца до полутора, небольшая.
Половина, я бы сказал, пациентов - "не по профилю", т.е. те, у кого в результате обследования не подтверждается ни один критерий тех болячек, которыми занимается ревматолог.
Много деформирующих артрозов: никакие обезболивающие не помогают, ну так семейный врач направит к ревматологу, травматологу, физиотерапевту - так и время бежит.
Анализы крутые на ревмо-критерии берутся всем и делаются в области, хотя кровь берётся на месте - здесь же в лаборатории.
Остеопороз - ещё одна очень распространённая "тема", дорогие лекарства выдаются за гроши - но только по назначению ревматолога, хотя при этом, как вы понимаете, блата никакого нет - кому нужно, тому и назначат.
Не хочешь ждать полтора месяца и результатов денсиметрии (тоже просится всем и подряд, это как в ухо заглянуть) - иди быстро и за 50 € к нему же (или другому) на частный приём, обычно вечерами, так ускоришь на месяц дело, а анализы и лечение уже пройдёшь у него в райбольнице, такой скрытый вид взятки, но налоги платят все... получается.
Инфильтрации во все места и куда хочешь - бесплатно, здесь же в кабинете, все медикаменты для этого в шкафчике и выдаются больничной аптекой медсестре кабинета под роспись по мере надобности и нужды.
И, конечно, что больше всего поразило и чего я не знал раньше - это использование так называемых ингибиторов (угнетателей:-)) ФНО - поищите в интернете, кто не знает, я же скажу, что:
- - в Испании они начали применяться приблизительно с 2003 года (т.е. когда я приехал класть кирпичи и слыхом не слыхал, что это такое);
- - что их не более десятка на существующий момент;
- - что они страшно дороги;
- - и что они изменили жизнь больных кардинально (больше см. у меня в заметке здесь - не хочу повторяться).
Ну и напоследок список исследований, которые назначает ревматолог бесплатно всем, кому это необходимо:
- - рентген, бесплатно;
- - компьютерная томография (очередь около двух недель), бесплатно;
- - магнитноядерный резонанс (очередь около 1 месяца), бесплатно;
- - денсиметрия (очередь от 1 недели до двух), бесплатно;
- - электромиография (очередь до одного месяца), бесплатно;
- - электрокардиограмма, немедленно, бесплатно;
- - анализы (даже и не хочу и говорить об этом - я такого и не учил, и не знал, отстал короче...), бесплатно;
- - исследования пункции под микроскоп - самим врачом тут же, ясно - что бесплатно;
и т.п., и т.д., но основное я перечислил.
Ну, а так вроде бы больше и ничего, вот такое коротенькое подведение итогов получилось.
На очереди - неврология...
Об амбулатории, где прохожу практику в апреле и буду ещё там и в мае - уже почти готов фильмец небольшой, прицеплю в Ю-тубе и сюда, так что до встреч, кто заходит...
Здравствуйте! Спасибо за приз!))) Приятно! Счета в Испании, к сожалению, у меня нет. Относительно счета в Испании, интересно... Как продвигается Ваша интернатура?
Интернатура продвигается, не знаю насколько - но пока не выгоняют и все любезны:-)) Иван, приз - это святое дело, а теперь что же?! PayPal, как я понял, у тебя нет, счёт открывать на тебя - так это дороже его содержание платить, чем процент от 5 €, может у тебя хоть какой-то кошелёк на http://www.webmoney.ru/ есть??? Сообщи тогда, или прямо вышли запрос на мой WME - E203210128855 с адресом ykurnat@yahoo.es, если есть. А нет - буду высылать по WesternUnion, а что делать?! Долг платежом красен!!!